Miért van szükség az antibiotikus kezelésekre?

2006.03.27 - 00:00 - Dr. Holics Klára

A következő alkalommal, amikor a gyerekek ismét összegyűltek Katáéknál: a kezelésekről kezdtek el beszélgetni. Miért nem elég a tüdőben a váladékot csak oldani, miért kell időnként antibiotikumot is kapni?

- Talán emlékeztek még arra, amikor azt mondtam, hogy ebbe a sűrű nyákos váladékba, ami a légutakban van, nagyon szeretnek a bacilusok beletelepedni. Annyira jól érzik ott magukat, hogy egész „családot alapítanak” és mindenáron be akarnak hatolni a hörgők falába is. Ezt persze a szervezetünk védekező sejtjei nem akarják engedni és harcra készen, mint egy hadsereg katonái vonulnak fel a hörgők védelmére és igyekeznek lekaszabolni a betolakodókat. A harcban elesett bacilusok és katonák teteméből képződik az a sűrű, sárga, vagy zöldes szürke váladék, ami a köhögéseknél kiürül a légutakból.

- Ha nagyon sok ez a váladék, akkor az azt jelenti, hogy nagy a támadás a bacilusok részéről, mert sok katona pusztul el a harcban. Ilyenkor nem jó magára hagyni a védekező rendszerünket és egyedül csak a védő-sejt harcosokra bízni a bacilusok legyőzését, mert ők sem bírják egyedül a végtelenségig. A segítséget ekkor az antibiotikumok jelentik.
- Ha nem túl erős a támadás és mondjuk csak a köhögés fokozódik, meg egy kicsit a köpet mennyisége is, akkor elegendő, hogy csak tablettában, vagy szirupban kapjátok a megfelelő antibiotikumot. De ha a bacilusok elszaporodása olyan mértékű, hogy a szájon át kapott gyógyszerek nem szüntették meg a tüneteket, ha már láz is kialakul, akkor elkerülhetetlen, hogy közvetlenül a véráramba juttassuk be a gyógyszert Így az gyorsabban és erélyesebben tudja a bacilusokat megölni és hosszabb időre szabadul meg tőlük a szervezet.

- A véráramba bejuttatást, hogy ne kelljen minden alkalommal újra meg újra megszúrni benneteket, a legújabb módszerrel, a tartós véna-kanül behelyezéssel lehet megoldani. Ma már ennek a behelyezése sem jár fájdalommal, mert van egy csoda-kenőcs, amit ha rákennek a bőrötökre a szúrás előtt egy fél órával, akkor a tű szúrását sem fogjátok érezni! Ez a kanül azután benn maradhat a karotokban akár 2-3 hétig is és ezen keresztül kapjátok meg naponta 2-3-szor, infúzió formájában a szükséges antibiotikumot.”

- A legtöbb gyermek valamelyik hozzátartozója előbb-utóbb maga is megtanulja ennek a kezelését és így be sem kell feküdni a kórházba az intravénás kúra alatt. Másoknak pedig a családorvos, vagy a körzeti gyermekgyógyász segít ebben.
- Tudjuk, hogy egyikőtök sem örül az ilyen fajta beavatkozásoknak, de ha végig gondoljátok, hogy régebben ilyenkor mindig be kellett feküdni a kórházba, elszakadva a családtól, iskolától, társaktól, - akkor ez a megoldás már Isten áldása! A kanüllel nyugodtan járhattok tovább bármilyen közösségbe és élhetitek az otthoni mindennapi életeteket.
- Sokan úgy tartják, hogy évente 3-4-szer, akkor is kellene antibiotikumot kapnotok ebben a formában, ha nem is vagytok lázas betegek, hogy a bacilusok ne szemtelenedjenek el hanem lehetőleg sakkban legyenek tartva. Azt természetesen mindig a gondozó orvos dönti el, hogy kinek mire, és hány alkalommal van szüksége.

- Tessék mondani, akkor a tüdőnkben tehát nem csak az a gond, hogy a váladék sűrű és magától nem tud kiürülni, hanem az is, hogy befogadja a bacilusokat, és ezzel lehetőséget teremt a folyton visszatérő gyulladásokra is!?” - kérdezte kissé aggódó hangon Dorka.

- Így bizony, nagyon okosan következtettél erre Dorka. Ez is egy olyan dolog, amit nagyon pontosan kell tudnotok és értenetek. A hörgőkben ezeknek a bacilusoknak az állandó támadó-állása akkor is megvan, amikor ti nem éreztek semmit, amikor nem köhögtök különösebben, sőt amikor büszkén mondjátok: alig van váladékom! Aki nem ismeri azt amiről mi most itt beszélünk, az beleesik abba a nagy hibába, - amivel nagyon sokat tud rontani a tüdeje állapotán ! - hogy a látszólagos tünetmentesség időszakában felfüggeszti a kezelést!

- Ti viszont most már tudjátok, hogy amikor nem is érzitek, hogy váladékotok van, akkor is ott állnak lesben a bacilusok és csak a megfelelő alkalomra várnak, hogy támadásba lendüljenek! Nem szabad nekik alkalmat engedni arra, hogy kihasználják a ti óvatlanságotokat és - bocsánat, ha feltételezem, de - lustaságotokat, mert ha elhanyagoljátok a napi tüdő-tisztítást, ha elkezd gyűlni a nektek még fel sem tűnő mennyiségű váladék, észre sem veszitek és máris ott a bacilusok támadása!

- Ezért nem engedted nekem soha, apu, hogy akár egy napra is kihagyjam a kezelést! Mondtad, mondtad, hogy mennyire fontos, de úgy Istenigazában csak most értettem meg, hogy miért? - Tényleg, hányszor volt, hogy úgy éreztem: a könyökömön jön már ki a sok jó tanács, de most látom mennyire hasznos, ha újra meg újra átgondolja az ember, hogy mit miért is tesz!”
Bence csak ült és hallgatott és egy szót sem szólt. Már-már azt hihette volna az ember, hogy tán oda sem figyel a beszélgetésre, de nagy, komoly barna szemei, melyekből csak úgy sugárzott az értelem, az ellenkezőjét bizonyították. -Valószínű, hogy ő most csaknem mindent először hall a mukoviszcidózis „rejtelmeiből” és talán túl sok volt ez egyszerre - gondolta magában Kata papája. Nem is akarta kérdéssel zavarni a kisfiút, ezért megint egy kis kikapcsolódást javasolt a három gyereknek: tegyenek egy sétát a közeli kis boltig és hozzanak valami finom gyümölcslét a közelgő uzsonnához.